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        宣州區(qū)醫(yī)保局:多服務(wù)延伸 確保政策平穩(wěn)落地

        發(fā)布時(shí)間:2025-03-10 08:06 來源:區(qū)醫(yī)保局 瀏覽:
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        為推進(jìn)全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)待遇保障、統(tǒng)一醫(yī)?;鹬Ц斗秶龋輩^(qū)醫(yī)保局多措并舉、超前謀劃,確保政策平穩(wěn)落地。

        一是做到靠前服務(wù)。結(jié)合文件開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),于2024年12月底前完成了對(duì)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處醫(yī)保工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),依托基層同步開展政策宣傳。通過相關(guān)業(yè)務(wù)交流群及時(shí)答疑解惑,全面提升基層醫(yī)保經(jīng)辦人員的政策解讀能力。

        二是做到精準(zhǔn)服務(wù)。利用醫(yī)保平臺(tái)篩選數(shù)據(jù),對(duì)已辦理門診慢特病的參保對(duì)象發(fā)送短信,精準(zhǔn)提醒門診慢特病異地就診辦理手續(xù),讓參保對(duì)象及時(shí)知曉門診慢特病醫(yī)保政策調(diào)整,確保報(bào)銷待遇不受影響,本次共計(jì)發(fā)送短信43720條。通過醫(yī)保全量數(shù)據(jù)整理醫(yī)療自費(fèi)部分達(dá)2萬元以上的人員共727人,分別發(fā)送至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處醫(yī)保專管員,要求上門入戶點(diǎn)對(duì)點(diǎn)開展“惠民?!闭咝麄?,以商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充保障措施滿足人民群眾多樣化的醫(yī)療健康需求,提高患者實(shí)際報(bào)銷比例,減少因政策調(diào)整給群眾帶來的影響。

        三是做到主動(dòng)服務(wù)。在窗口及咨詢電話中主動(dòng)告知最新調(diào)整政策,通過“宣州區(qū)醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)、網(wǎng)站發(fā)布一系列政策解讀、常見問題解答,讓參保對(duì)象對(duì)政策調(diào)整一目了然;通過公文平臺(tái)及工作群,及時(shí)告知參保單位醫(yī)保最新政策,要求在單位內(nèi)部做好宣傳,提醒參保對(duì)象辦理門診慢特病轉(zhuǎn)診手續(xù)等。

        下一步,宣州區(qū)醫(yī)保局將組織醫(yī)保宣傳小分隊(duì)深入鎮(zhèn)村開展宣傳,打造新媒體宣傳陣地,對(duì)群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題進(jìn)行釋疑,讓群眾更直接、更深入地了解醫(yī)保政策。此外,將同步加強(qiáng)輿情監(jiān)測(cè),做好解釋答復(fù),正確引導(dǎo)群眾,及時(shí)解決其合理訴求,辦實(shí)事惠民生暖民心,最大限度維護(hù)群眾醫(yī)保權(quán)益。

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