宣區(qū)醫(yī)保行罰[2023]2號
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醫(yī)療保障處罰
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罰款
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沒收違法所得
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違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第二章基金使用第十五條,未執(zhí)行實名就醫(yī)和購藥管理規(guī)定,核驗參保人員醫(yī)療保障憑證,致部分在該院門診就診患者家庭戶成員之間互用,且門診處方與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)信息不一致
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依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第四章法律責(zé)任第三十八條第六款
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宣城市宣州區(qū)文昌鎮(zhèn)衛(wèi)生院
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許和平
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1、責(zé)令退回城鄉(xiāng)居民醫(yī)保違規(guī)門診統(tǒng)籌費用3705.99元。同時給予1.5倍行政罰款,計5558.99元;合計9264.98元。
2、約談宣州區(qū)文昌鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關(guān)負責(zé)人及醫(yī)保科負責(zé)人。責(zé)令整改,責(zé)令切實加強醫(yī)院涉及醫(yī)保基金使用的診療服務(wù)管理。
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2023-4-28
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宣城市宣州區(qū)醫(yī)療保障局
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完全履行
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